Видео 12: Вопросы из рутинной практики
Видео 14: Консультация по дозированию и «делению» препарата

Видео 13: Дискуссия об эффективности препарата с участниками круглого стола

Вопрос из зала:

- У меня к вам два вопроса. Первый касается 4,3% случаев, в которых «Сиалис» в малых дозах не был эффективен. Я хотела бы уточнить: бывает ли так, что «Сиалис» не работает? Потому что в моей практике, к сожалению, такие пациенты попадались.

С.С. (в переводе):

- Я тоже хотел бы уточнить: в приведенных вами случаях препарат не работал изначально или же он не действовал с какого-то определенного момента?

Реплика из зала:

- Нет, этот препарат не работал изначально. Несмотря на проводимую в течение двух месяцев терапию, препарат не действовал.

С.С. (в переводе):

- Это был препарат для ежедневного применения раз в сутки?

Реплика из зала:

- Да, монотерапия. Препараты по требованию работали.

С.С. (в переводе):

- Это интересный момент! У нас имеется очень много данных, которые доказывают сопоставимую эффективность «Сиалис» 5 мг и «Сиалис» 20 мг. Согласно нашим исследованиям препарат и в высоких, и в низких дозировках эффективен в одинаковой мере. Но, действительно, бывают такие пациенты, у которых, возможно, более тяжелая эректильная дисфункция. Или, вероятно, у них более выражен сосудистый компонент, или есть какие-то многочисленные сопутствующие заболевания... Поэтому, конечно, есть пациенты, которым высокие дозы препарата, такие как «Сиалис» 20 мг, подходят лучше, и конкретно для этих больных они будут более эффективны.

И еще один очень важный момент: у нас есть результаты клинических исследований, которые подтверждают, что «Сиалис» 5 мг эффективен у пациентов с тяжелой степенью эректильной дисфункции, с сахарным диабетом, с сопутствующей гипертонической болезнью или сосудистыми нарушениями. То есть мы не можем в каждой подобной ситуации с уверенностью утверждать: «Этот пациент слишком тяжелый – не назначайте ему дозировку в 5 мг». Просто есть пациенты, которым по какой-то причине действительно лучше подходят высокие дозы препарата, и они более эффективны у таких больных.

Но в целом, «Сиалис» как 5 мг, так и 20 мг эффективен у пациентов различного возраста и разной степени тяжести заболевания.

Реплика из зала:

- У меня есть и второй вопрос. Исследовалось ли действие «Сиалиса» в низких дозировках у пациентов с возрастным андрогенодефицитом на фоне гиперпролактинемии? Спасибо!

С.С. (в переводе):

- Очень хороший вопрос! С научной точки зрения энзим фосфодиэстеразы 5 типа тестостерон-зависим.У нас есть данные по группе пациентов, у которых изначально был низкий уровень тестостерона. После нормализации уровня тестостерона у больных в ходе одного из исследований им назначали «Сиалис» 5 мг ежедневно. И после этого (при нормальных циклах тестостерона) была доказана эффективность препарата.

Данных по концентрации пролактина и его влиянию на действие ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа у нас нет. Однако мы наблюдали во многих исследованиях ситуацию, когда у пациентов был низкий уровень пролактина, но при этом нормальный уровень тестостерона. Эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы у них была значительной. В целом в клинической практике так бывает, что для некоторых больных не эффективны ингибиторы фосфодиэстеразы.Но после нормализации уровня тестостерона они показывают достаточную эффективность.

URO-PM-1992-2016-08-12

Поделитесь вашим мнением

Больше материалов